小兒肥胖是指皮下脂肪積聚過多,當體重超過同性別、同身高體重均值20%以上時為肥胖。其主要原因是吃得太多。由于吃得多,每日攝入的熱量超過了消耗量,剩余的熱量就轉(zhuǎn)化為脂肪積聚在體內(nèi)。而且胖孩子一般都不太喜歡運動,更使消耗減少;因而體重日增,而體重越重活動就更不方便,如此形成惡性循環(huán)。小兒肥胖也有一定的遺傳因素,父母親都胖所生育的孩子中有約2/3發(fā)生肥胖。近年來的研究認為06基因與肥胖有關。
由于肥胖對小兒及其成年后的健康存在著許多隱患,家長必須注意小兒肥胖的預防。預防小兒肥胖應從母親懷孕期開始。母親孕后期就應避免體重增加過多,生出體重超過4千克的巨大兒,出生后應堅持母乳喂養(yǎng),4個月前不要喂奶糕、米粉等淀粉類食物。嬰幼兒期應定期到兒保門診作生長發(fā)育的監(jiān)測,及早發(fā)現(xiàn)小兒是否有體重過重,若有肥胖的傾向,應及時采取各種措施。平時應培養(yǎng)良好的飲食習慣,如不偏食、不挑食,達到平衡膳食。對已有肥胖的孩子,家長切忌用食物作為獎勵的措施。
通過定期體重監(jiān)測,當體重超過同性別、同身高體重均值的10%一20%時就應進行飲食管理。應遵循少糖、少油、保證蛋白質(zhì),多吃水果、蔬菜的原則。膳食以蔬菜、水果、麥食、米飯為主,外加足量的蛋白質(zhì)食物,如瘦肉、魚、雞蛋、豆類及其制品,以保證體格正常生長發(fā)育所需。不吃甜飲料、甜點心。如果家長也有肥胖者,應該與孩子一起執(zhí)行飲食控制,以身作則,能起到積極的作用。同時要增加運動量,堅持每日參加活動,增加消耗量,每日至少運動半小時,同樣的活動量,傍晚活動消耗的熱量比上午高出20%。還可以讓孩子參與一些力所能及的家務勞動。